Obsah
- Hlavný rozdiel
- Clonazepam vs. Lorazepam
- Porovnávacia tabuľka
- Čo je Clonazepam
- príklad
- Čo je Lorazepam
- príklad
- Kľúčové rozdiely
- záver
Hlavný rozdiel
Hlavný rozdiel medzi klonazepamom a lorazepamom spočíva v tom, že sa klonazepam používa na liečbu záchvatových porúch a Lorazepam sa používa na liečbu úzkostných porúch.
Clonazepam vs. Lorazepam
Klonazepam má vodík na uhlíkovom čísle 3 diazepínového kruhu, zatiaľ čo Lorazepam má hydroxylovú skupinu viazanú na uhlíkové číslo 3 diazepínového kruhu. Clonazepam má nitroskupinu pripojenú ako R7 benzénového kruhu, na druhej strane Lorazepam má chloridovú skupinu pripojenú ako R7 benzénového kruhu. Klonazepam je dlhodobo pôsobiaci benzodiazepín a jeho trvanie účinku je 1 až 3 dni, zatiaľ čo Lorazepam je stredne pôsobiaci benzodiazepín s trvaním účinku 11 až 20 hodín. Klonazepam má selektívnejšiu antikonvulzívnu aktivitu, zatiaľ čo Lorazepam má menej selektívnu antikonvulzívnu aktivitu. Klonazepam v needatívnych dávkach spôsobuje svalovú relaxáciu, zatiaľ čo Lorazepam nespôsobuje svalovú relaxáciu v needatívnych dávkach. Klonazepam sa nepoužíva ako anestetikum, zatiaľ čo Lorazepam sa používa ako anestetikum. Klonazepam antagonizuje účinky pentylenetetrazolu v nezvyčajnej dávke; na druhej strane Lorazepam neantagonizuje účinky pentylenetetrazolu. Tolerancia klonazepamu sa vyvíja u pacientov po 1-6 mesiacoch liečby a potom pacient nevykazuje reakciu na žiadnu jeho dávku, zatiaľ čo tolerancia Lorazepamu sa čoskoro vyvinie.
Porovnávacia tabuľka
klonazepam | lorazepam |
Klonazepam je benzodiazepín s dlhodobým účinkom, ktorý uľahčuje GABAergický prenos. | Lorazepam je benzodiazepín pôsobiaci ako medziprodukt, ktorý uľahčuje GABAergický prenos. |
Receptory, pri ktorých liekoch pôsobí | |
Klonazepam pôsobí na receptory GABA. | Lorazepam tiež pôsobí na receptory GABA. |
Spôsob účinku | |
Klonazepam pôsobí na agonistu receptorov GABA. | Lorazepam pôsobí na agonistu receptorov GABA. |
Terapeutické použitia | |
Antikonvulzívum, antiepileptikum | Úzkosť, Status epilepticus |
Účinok na dýchací systém | |
Pri intravenóznom podaní klonazepamu dochádza k útlmu dýchania. | Lorazepam spôsobuje intravenózne útlm dýchania. |
Účinok na kardiovaskulárny systém | |
Pri intravenóznom podaní klonazepamu dochádza k kardiovaskulárnej depresii. | Lorazepamová kardiovaskulárna depresia pri intravenóznom podaní. |
Dostupné dávkovacie formy | |
Orálna, rodičovská | Orálna, rodičovská |
kontraindikácie | |
Glaukóm s uzavretým uhlom, Glaukóm so širokým uhlom, Porphyria | Precitlivelí pacienti s benzodiazepínmi, akútny glaukóm s ostrým uhlom |
Nepriaznivé účinky | |
Závraty, únava, strata koordinácie, zvýšené sliny | Únava, amnézia, zhoršenie pamäti, zmätenosť, depresia |
Čo je Clonazepam
Klonazepam je benzodiazepín používaný na liečbu rôznych typov záchvatov. Rôzne typy záchvatov zahŕňajú myotonické alebo atonické záchvaty. Liek Clonazepam sa tiež používa na liečbu fotosenzitívnej epilepsie a neprítomnosti záchvatov. Tolerancia je problémom pri používaní klonazepamu, keďže sa pri liečení záchvatov vyvinie tolerancia. Klonazepam účinkuje tak, že zvyšuje reakciu receptorov kyseliny gama-aminomaslovej. Užívanie klonazepamu je tiež kategorizované podľa zneužívania drog. Klonazepam sa môže používať samostatne alebo v kombinácii s inými liekmi na liečbu Lennoxovho-Gastautovho syndrómu. Klonazepam sa podáva perorálne na liečbu záchvatov. Klonazepam znižuje všeobecné kŕče vyvolané stimuláciou amygdaly, ale nezrušuje nezvyčajný výboj v mieste stimulácie. Clonazepam spôsobuje ospalosť a letargiu. Klonazepam tiež spôsobuje svalovú intoxikáciu a ataxiu. Metabolizmus klonazepamu je hlavne znížením nitroskupiny. Polčas Clonazepamu je 1 deň.
príklad
Príkladom slávnych značiek obsahujúcich Clonazepam je Klonopin.
Čo je Lorazepam
Lorazepam je benzodiazepín, ktorý sa používa na liečbu úzkostných porúch a na dosiahnutie upokojujúceho účinku. Lorazepam pôsobí na mozog aj nervy, preto sa používa v anestézii ako pomocná látka. Lorazepam sa tiež používa na liečbu nespavosti a anterográdnej amnézie. Lorazepam vykazuje niektoré účinky omamných látok. Lorazepam sa pri perorálnom podaní rýchlo vstrebáva. V prípade poškodenia obličiek alebo pečene sa upravuje dávka lorazepamu. Lorazepam sa môže tiež používať ako náhrada niektorých liekov, ako je lorazepam, sa môže použiť na liečbu agitácie, keď nie je k dispozícii haloperidol. Ak sa podáva s alkoholom, narkotiká, psychoaktívne látky, ktoré pôsobia synergicky, preto by sa nemali predpisovať narkotikami alebo psychoaktívnymi látkami. Lorazepam má tiež problém tolerancie a závislosti. Metabolizmus Lorazepamu sa uskutočňuje hlavne konjugáciou s kyselinou glukurónovou. Polčas Lorazepamu je približne 14 hodín.
príklad
Príklady slávnych značiek obsahujúcich lorazepam sú Ativan.
Kľúčové rozdiely
- Klonazepam je benzodiazepín s dlhodobým účinkom, zatiaľ čo Lorazepam je benzodiazepín so strednodobým účinkom.
- Liek Clonazepam sa používa na liečbu záchvatov. Na druhej strane sa lorazepam používa na liečbu úzkosti.
- Polčas klonazepamu je 1 deň, na druhej strane je polčas Lorazepamu približne 14 hodín.
- Klonazepam je užitočný pri liečbe neprítomných záchvatov a myoklonických záchvatov u detí, zatiaľ čo Lorazepam je užitočný pri liečbe status epilepticus u detí aj dospelých.
záver
Záver vyššie uvedenej diskusie je taký, že Clonazepam aj Lorazepam sú agonisty benzodiazepínu, ktoré sa mierne líšia v terapeutickom použití. Obe nachádzajú svoju úlohu pri zmene nervového prenosu na receptoroch GABA.